Aanmeldingsformulier BSO Creatief (ouders)
   
   
     
1. Gegevens ouder      
Naam en voorletters      
Geslacht      
Adres      
Postcode      
Woonplaats      
Telefoon Privé      
Mobiel      
E-mail      
Geboortedatum      
Nationaliteit      
Burgerlijke staat      
     
2. Gegevens partner      
Naam en voorletters      
Geslacht      
Adres      
Postcode      
Woonplaats      
Telefoon Privé      
Mobiel      
Geboortedatum      
Nationaliteit      
     
3. Gegevens kind      
Naam      
Geslacht      
Geboortedatum      
Gewenste activiteiten      
4. Gewenste ingangsdatum van de opvang? (evt. bij benadering)  
   
     
5. Gegevens basisschool      
Naam      
Adres      
Bijzonderheden      
6. Heeft u een AVP-verzekering (voorheen WA)   ja nee
   
7. Aanvullende opmerkingen      
     
8. Verklaring      
    Ik verklaar akkoord te gaan met de Algemene Voorwaarden van Stichting OZIZO.  
    Ik machtig Stichting Ozizo tot automatische incasso van de inschrijfkosten ŕ € 38,-- incl. BTW.  
             
       
 
   = verplichte velden

 

   
 
 
 
  Stuur deze informatie door naar een vriend(in)!
   
      
© 2001 - 2010 CMS: 123CMS.nl,  datum laatste wijziging: 31-8-2009 °